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呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题
一、选择题
1.支气管哮喘最主要的激发因素是（）［单选题］*a.过敏原吸入v
8.感染c.食物d.气候变化e.剧烈运动
2.大量咳痰是指（）［单选题］*a.24小时咳痰量大于50mlb.24小时嗾逼大于100mlc.24小时咳痰量大于150mwd.24小时咳痰量大于200mle.24小时咳痰量大于250ml
3.下列疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是（）［单选题］*a支气管哮喘b.胸廓畸形c.肺结核d.慢性支气管类并发阻塞性m气肿ve.支气管扩张e.潜在窒息
32.某青年患者，突然寒战，高热达40%,伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压
10.6/
6.5kpa,脉搏102次/min,神志清，四肢暖，白细胞20x10的9次方/l,胸片为右上w大片状阴影，呈段分布诊断为（）［单选题］*a.休克型肺炎b.葡萄球菌性肺炎c.克雷伯杆菌肺炎d.肺脓肿e.肺炎球菌性肺炎v
33.林先生，70岁慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后,突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重最可能是（）［单选题］*a.心肌梗死b.肺栓塞c.自发性气胸vd.胸腔积液e.支气管阻塞
34.张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重双肺散在哮呜音最可能的诊断是（）［单选题］*a.慢性阻塞性w气肿35喘息型慢性支气管炎c.单纯型慢性支气管炎d.支气管哮喘e.支气菅肺癌
35.患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重，最可能是（）［单选题］*a.急性心肌梗死b.慢支急性发作c.气胸vd.支气管哮喘e.胸腔积液
36.患者女性20岁，高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血3周，ot试验1:1000（-）,esr50mm/h,x线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是（）［单选题］*a.金黄色葡萄球菌性肺炎b.肺泡细胞癌c.急性血行播散型肺结核vd.矽肺合并感染e.支气管肺炎
37.张先生，28岁因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰体温39℃,胸部x线摄片见左下肺野大片模糊阴影血白细胞计数15x10的9次方/l神志清楚血压100/78mmhg,心率100次/min最可能的诊断是（）［单选题］*a.支气管哮喘38结核性胸膜炎c.肺炎球菌肺炎vd.肺炎伴中毒性休克e.急性原发性肺脓肿
38.患者，男，40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白，神志清，血压
6.7kpa,脉搏140次/min,血白细胞数21x10的9次方/l,腹部
（一），胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为（）［单选题］a.中毒性肺炎vb.支气管扩张合并感染c.支原体肺炎d.结核性胸膜炎e.肺脓肿
39.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现（）［单选题］*a.血小板增多b.大单核增多c.嗜碱性粒细胞增多d.中性粒细胞增多e.嗜酸性粒细胞增多v
40.排除痰液的护理措施，下列哪项不妥（）［单选题］*a.限制水分摄入，以免痰液生成过多b.痰黏稠可使用祛痰剂c.对症使用有效的中成药d.施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入e.对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰
41.诊断中度慢性阻塞性m疾病，fev1占预计值％是（）a.fev1280%［单选题］b.fevl80%,250%vc.fevl500%d.fevl30%e.fevl20%
42.严重的口型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要原因是（）［单选题］*a.缺氧不是主要原因b.可引起氧中毒c.兴奋呼吸中枢，促使c02排出过快,诱发呼吸性碱中毒d.诱发代谢性碱中毒e.避免血氧分压突然升高斜氐对外周化学感受器的刺激v
43.患者男，29岁，因车祸伤lh入院患者胸痛、出现进行性呼吸困难，伴烦躁、焦虑、出汗及发绢,面罩8l/min氧流量吸氧后不缓解，spo2维持在81%~86%胸片可见左肺压缩60%,右肺大片实变浸润影动脉血气提示ph
7.
35、po250mmhg、pco232mmhg下列说法错误的是（）［单选题］*oa.血压稳定，协助取半卧位辅助通气b.护士密切观察患者神志、生命体征c.只需j寺续高流量吸氧氧疗vd.排除开放性气胸e.上心电监护
44.肺心病病人，测血气ph
7.25pao240mmhg,paco267mmhg,hco3-19mmol/l,be-6mmol/l,应诊z断为（）［单选题］*a.呼吸性酸中毒b.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒vc.代谢性酸中毒d.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒e.呼吸性碱中毒
45.肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症是（）［单选题］*a.活动性出血v46血小板计数减少c.近期有大手术d妊娠
46.下列关于急性支气管炎用药，说法错误的是（）［单选题］*a.剧烈干咳时可选用喷托维林止咳b.痰液较多、粘稠时选用复方磷酸可待因口服液vc.痰液较多时可选用复方甘草合剂d.细菌感染时可用青霉素抗炎治疗e.喘息时可加用氨茶碱等平喘治疗
47.重度至危重哮喘患者,痰液粘稠咳不出来，最有效的袪痰方法是（）［单选题］*a.抽吸痰液b.使用抗生素c.用祛痰药物d.输液纠正循环血量不足、饮水以稀释痰液ve.纠正酸中毒a.反复发作的吸气性呼吸困难b.反复发作的呼气性呼吸困难vc.混合性呼吸困难d.逐渐加重的呼吸困难
49.气胸进行胸腔闭式引流插管的部位一般在（）［单选题］*a.患侧锁骨中线夕m则第2肋间vb.腋前线第3-4肋间c.锁骨中线内测第2肋间d.腋前线第5-6肋间
50.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（）［单选题］*a.每年患病3个月，连续2年以上v
8.年患病2个月，连续3年以上c.每年患病1个月，连续3年以上d.一年内患病持续3个月以上e.连续3年每年患病1个月以上
51.患者男，78岁，诊断慢性w源性心脏病，先天性胸廓畸形小学文化程度，既往吸烟史50余年…目前患者心肺功能处于代偿期，患者不可能出现的临床表现为（）［单选题］*a.活动后呼吸困难b.出现颈静脉充盈c.触诊肝下界下移d.球结膜充血水肿，e.活动后出现心悸
52.患者男，78岁，诊断慢性肺源性心脏病，先天性胸廓畸形小学文化程度，既往吸烟史50余年入院3天后，患者出现明显气促、食欲不振、腹胀、恶心，spo295%、r28次/分、bp128/76mmhgxp112次/分,抽血提示bnp105pg/ml,护士为患者制订的护理计划，以下正确的是（）［单选题］*a.取舒适体位，如侧卧位b.给予高纤维素清淡易消化饮食vc.立即予地西泮静脉推注d.予有创呼吸机辅助通气e.建议患者补充足够水分
53.患者男，78岁，诊断慢性肺源性心脏病，先天性胸廓畸形小学文化程度，既往吸烟史50余年入院3天后，患者出现明显气促、食欲不振、腹胀、恶心，spo295%、r28次/分、bp128/76mmhg、p112次/分，抽血提示bnp105pg/ml经治疗后，患者病情未见明显好转，仍有明显气促、胃纳差、腹胀、恶心，患者现存的主要护理问题不包括（）［单选题］*a.气体交换受损b.营养失调低于机体需要量c.潜在并发症循环衰竭vd.活动无耐力e.知识缺乏
54.肺脓肿最常见的感染菌是（）［单选题］*a.金黄色葡萄球菌b.克雷伯杆菌c.化脓性链球菌d.真菌e.厌氧菌，
55.以下不属于胸腔积液中渗出液的病因是［单选题］*a.胸膜炎症b.胸膜肿瘤c.肺梗死d.充血性心力衰竭，
56.急救患者建立人工气道可首选:［单选题］*a.经口气管插管vb.经鼻气管插管c.喉罩d.气管切开e.面罩
57.无创机械通气的优点在于［单选题］*a.气道密封好b.减少呼吸机相关肺炎c.特别适用于昏迷患者d.有利气道分泌物清除
58.监测机械通气治疗效果最直接的指标是:［单选题］*a.spo2b.呼吸频率c.血气分析vd.潮气量e.呼吸机给氧浓度
59.胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳，考虑哪种可能性最大（）［单选题］*a.胸膜炎b.自发性气胸vc.肺气肿d.肋间神经炎e肺炎
60.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（）［单选题］*a.自发性气胸b.胸膜反应c.频繁咳嗽d.纵膈复位太快ve.蛋白丢失过多
61.肺内气体交换是通过（）过程实现的［单选题］*a.弥散vb.交换c.渗透d传导e.弥漫
62.诊断急性脓胸最可靠的依据是（）［单选题］*a.高热、胸痛b.x线所见胸部致密影c.白细胞增多d.胸穿抽出脓液ve.抗生素治疗有效
63.下列哪种组织学类型的肺癌最常见（）［单选题］*a腺癌b鳞状细胞癌vc大细胞癌d小细胞癌e非小细胞癌
64.下列哪种肺癌的恶性程度最高（）［单选题］*a.鳞癌b.腺癌c.小细胞肺癌vd.大细胞癌e3rj\细胞癌
65._测定可作为pte的初步筛选标准（）［单选题］*a.血浆d-二聚体vc.血气分析d.血常规e.c反应蛋白
66.青年女性患者，患支气管扩张多年，常反复咯血.就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救（）［单选题］
4.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为（）［单选题］*a.用利尿剂降低心脏前负荷b.用洋地黄药物增加心脏泵功能c.用血管扩张剂降低右心前后负荷d.挥制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留ve.气管插管机械通气
5.为该病人治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发（）［单选题］*a.肺性脑病vb.电解质平衡失调c.呼吸道感染d.药物依赖e.便秘
6.病人，女性,69岁慢性m心病急性发作，病人出现头痛昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑（）［单选题］a.窒息先兆b.呼吸性酸中毒c.休克早期d.肺性脑病ve.dic
7.慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是（）［单选题］*a.呼吸困难加重，夜间更甚v
8.疲倦乏力，头晕心悸a.肺梗死b.窒息vc休克d.呼吸衰竭e.心力衰竭
67.考虑肺结核化疗效果的主要指标是（）［单选题］*ax线表现好转b症状好转c血沉下降d痰结核菌转阴性ve临床症状消失
68.中度以上copd急性加重期病人应卧床休息，协助病人采取（）［单选题］a舒适体位vb端坐位c俯卧位d侧卧位e平卧位
69.肺炎链球菌曲市炎，炎症消退后常见的结果是（）［单选题］*a.肺部遗留纤维化70肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡c.肺组织完全恢复正常vd.造成胸膜黏连增厚e.支气管扩张
70.动脉穿刺的常见部位不包括［单选题］*a.挠动脉b.股动脉c.颈动脉vd.足背动脉e.肱动脉
71.长期经口气管插管拔管后的喉损伤包括:［多选题］a.喉头水肿v72喉部溃疡vc.误吸d.失声ve.声带麻痹v
72.copd的临床表现有［多选题］*a.慢性咳嗽、咳痰，朝轻晚重b.合并感染时有血痰或咯血vc.呼吸困难vd.喘息和胸闷ve.体重下降
73.有关copd的说法下列正确的是:［多选题］*a.患者多有长期的吸烟史b.多于中年以后发病，常于秋冬季节发病vc.桶状胸，胸部x线显示胸腔前后径增大，肺纹理增多增粗vd.稳定期的治疗目的是减轻症状，阻止病情发展提高生活质量ve.家庭氧疗要求每日吸氧时间在12小时以上，包括睡眠时间
74.肺气肿做辅助检查时可有（）［多选题］*a.肺活量降低vb.残气量增高vc.肺纹理增多及紊乱vd.血氧分压降低，二氧化碳分压增高ve.每分钟最大通气量减小v
75.结核性渗出性胸膜炎，穿刺抽液时下列哪项正确（）［多选题］*a.严格无菌操作，以防混合感染vb.操作应轻巧，以防胸膜反应vc.发生胸膜反应时，立即停止抽液vd.抽液后胸腔内可以不用药ve.每次抽液量一般不超过1lv
76.咯血的主要致死原因是（）［多选题］*a.窒息vb恐惧c.休克vd.呼吸困难e.衰弱
77.支气管哮喘的诱发因素有（）［多选题］*a.气候变化v78呼吸道感染vc.服用心得安vd.剧烈运动，e.精神因素
78.慢性肺心病的并发症包括（）［多选题］*a.呼吸性酸中毒vb.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒vc.消化道出血vd.肺性脑病ve.copd
79.支气管哮喘病人应慎用或禁用（）［多选题］*a.氨茶碱b.阿司匹林vc心导安，d.泼尼松e.异丙肾上腺素80为预防哮喘发作对病人应做的健康教育包括（）［多选题］*a.避免接触过敏源vb.应用色甘酸二钠预防发作vc.在发作季节前用哮喘菌苗vd.避免接触非特异性刺激物ve.用哮喘菌苗有效时应坚持用1~2年，
81.与慢性阻塞性m气肿形成有关的因素是（）［多选题］a.毛细血管损伤致组织营养障碍vb.小气道病变是主要原因vc.肺泡壁破坏vd.肺组织弹性减退ve.肺泡内压力增加v
82.支气管哮喘常见并发症是（）［多选题］*a.肺气肿vb.肺不张vc.自发性气胸vd.支气管扩大e.乎吸衰竭v
83.哮喘持续状态的原因是（）［多选题］*a.感染未控制vb.过敏原持续存在vc.并发自发性气胸vd.并发酸中毒ve.痰液黏稠、阻塞支气管v
84.抗结核药的化疗原则（）［多选题］*a.早期用药vb.联合用药vc.适量用药vd.规律用药ve.全程治疗v
85.胸痛的护理措施正确的是（）［多选题］*a.注意休息v86调整情绪vc.转移注意vd.胸膜炎病人取患侧卧位ve.疼痛剧烈者于吸气末用宽胶布固定患侧胸郭
86.肺癌的病因与下列哪些因素有关（）［多选题］*a.长期吸烟vb.空气污染vc.电离辐射vd.肺部慢性炎症ve.遗传因素v
87.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱紊乱是（）［多选题］*a.呼吸性酸中毒b.代谢性碱中毒vc.呼吸性碱中毒d.呼吸性碱中毒用弋谢性碱中毒e.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
88.肺源性呼吸困难有几种类型（）［多选题］*a.吸气性呼吸困难，b.呼气性呼吸困难vc.混合性呼吸困难vd.吐气性呼吸困难e.交换性呼吸困难
89.上呼吸道由以下器官组成（）［多选题］*a.bvb.d0vc.喉vd.气管e.细支气管
90.呼吸系统常见症状（）［多选题］*a.咳嗽v91咯痰c.咯血vd心悸e.呼吸困难v
91.静脉输液发生急性肺水肿患者氧气吸入时应加入20%-30%的乙醇溶液［判断题］*对v错
92.口服给药时若病人不在,可以将药物直接放置于病人床旁［判断题］*对错
93.支气管肺癌患者会出现杵状指［判断题］*对v错
94.查找痰液中的癌细胞应用10%甲醛溶液［判断题］*对v错
95.心脏骤停时每延迟一分钟除颤，复苏的成功率将下降
1.3%［判断题］*对错v
96.肺心病病人出现头痛、失眠、烦躁往往是肺怅齿病的早期表现.［判断题］*对v错
97.肺心病病人出现失眠、烦躁时，可用巴比妥钠类药物治疗.［判断题］*对错v
98.呼吸窘迫综合症纠正缺氧时可吸入高浓度氧.［判断题］*对v错
99.有低氧血症，又伴有co2潴留为i型呼吸衰竭.［判断题］*错v
100.处理开放性气胸的原则是变开放性气胸为闭合性气胸.［判断题］*对v错c.贫血d.多食多饮e多尿
8.关于慢性肺源性心脏病病人的出院健康教育，不正确的是（）*［单选题］*a.家庭氧疗时给予4~6l/min氧气吸入v
8.肺心功能失代偿期应卧床休息c.睡眠不好时慎用镇静剂d.少食多餐e.预防上呼吸道感染
9.大咯血是指24小时咯血量超过（）［单选题］*a.loomlb.200mlc300mld.400mle.500mlv
10.病人，女性,50岁幼时曾患百日咳近3个月来出现咳嗽、咳爽，近2天咳大量脓痰，今展出现咯血最有可能的诊断是（）［单选题］*a.肺炎b.急性支气管炎c.肺结核d.支气管扩张ve肺癌
11.急性上呼吸道感染约有70%-80%由何引起（）［单选题］a细菌b.病毒vc.支原体d.衣原体e.军团菌
12.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（）［单选题］*a.吸烟b.感染vc.大气污染d.气温下降e过敏
13.慢性阻塞性w气肿最常继发于（）［单选题］*a.支气管哮喘b.慢性纤维空洞型市结核c.慢性支气管炎vd.原发性支气管肺癌e.肺源性心脏病
14.肺炎最常见的病原体是（）［单选题］*a.细菌vb病毒c.支原体d.衣原体e军团菌
15.导致肺心病发生的最根本原因是（）［单选题］*a.肺动脉高压vb.缺氧c.二氧化碳潴留d.肺血管重构e肺血管痉挛
16.支气管扩张最常见的原因是（）［单选题］*a.肺结核b.肿瘤压迫c.肺囊性纤维化d.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞ve.支气管内结石
17.医院获得性肺炎最常见的病原菌为（）［单选题］*a.肺炎链球菌b.流感嗜血杆菌c.革兰阴性杆菌vd.支原体e.厌氧菌
18.下列不属于肺炎病因学分类的是（）［单选题］*a.细菌性肺炎b.间质性fl市炎vc病毒的市炎d.非典型病原体肺炎e.真菌性w炎
19.大量咳痰是指（）［单选题］*a.24小时咳痰量大于50ml2024小时咳痰量大于100mlc.24小时咳痰量大于150mwd.24小时咳痰量大于200mle.24小时咳痰量大于250ml
20.干性支气管扩张的唯一症状是（）［单选题］*a.慢性咳嗽b.大量脓痰c.咯血vd.咳痰与体位变化有关e.呼吸困难
21.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为（）［单选题］*a.缺氧不是主要因素22可引起氧中毒c.可解除颈动脉窦的兴奋性vd.促使二氧化碳排出过快e.诱发代谢性碱中毒
22.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的（）［单选题］*a.出现水肿，即可使用b.水肿严重者应迅速利尿c.应选用作用轻的利尿剂vd.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失e.应采取缓慢持续利尿的原则
23.纠正缺02和c02潴留最重要的措施是（）［单选题］*a.氧气疗法b.保持气道的通畅vc.增加通气量d.纠正酸碱平衡失调e提高呼吸系统兴奋性
24.呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是（）［单选题］*a.吸氧后仍有呼吸困难
8.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象c.吸氧后心率增快、血压下降明显d.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时ve.导致呼吸衰竭的原发病因为c0pd
25.病人，男性,19岁淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛查体:神志清楚，体温40c,血压105/75mmhg胸部x线检查示右下肺叶大片模糊阻影血白细胞计数15xlo%/l最可能的诊断是（）［单选题］*a,肺炎球菌肺炎vb.肺结核结核性c.支气管哮喘d.肺炎伴中毒性休克e.右侧胸膜炎
26.病人，男性,18岁，平素体健淋雨后出现高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛体检:神志清楚，体温
39.8c,血压100/80mmhg.心率100次/分钟胸部x线检查示右下肺叶大片模糊阴影首选的治疗药物是（）［单选题］*a.青霉素vb.红霉素c.林可霉素d.头抱霉素e.庆大霉素
27.病人，男性,25岁因受凉后突然畏寒高热伴右胸部疼痛1天人院胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影人院后诊断为肺炎球菌生市炎，给予抗生素治疗，疗程一般为（）［单选题］*a.体温降至正常后3天vb.体温降至正常后1周c.体温降至正常后2周d.x线显示炎症阴影完全消失e.症状、体征完全消失
28.休克型肺炎首选的治疗是（）［单选题］*a.补充血容量vb.血管活性物质的应用c.糖皮质激素的应用d.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱e.防治并发症
29.病人,71岁，呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现神志不清、血压（）［单选题］*a.协助拍背vb.雾化吸人c.建立人工气道d.控制感染e.导管吸痰
30.病人，女性,60岁患阻塞性肺气肿10余年，近半年来出现呼吸困难加重，口唇发绢血气分析:pao250mmhg,paco265mmhg护士给病人氧疗时应采取（）［单选题］*a.立即吸入高浓度氧b.低浓度、低流量间断给氧c.低浓度、低流量持续给氧vd.酒精湿化给氧e.高流量给氧
31.胡先生，30岁儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10余年，近i周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性，每日约500ml,伴低热患者最主要的护理问题是（）［单选题］*a.体温过高b.清理呼吸道无效c.气体交换障碍vd.潜在咯血。
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