文本内容:
医学检验科医疗质量与安全管理考核检查标准检查项目检查内容及标准扣分标准科室管理小科室日常质量管理记录；年度工作记录、工作总结是否定期完成；完成项目及组工作记录每月质量管理会议是否召开、记录是否完成；三基三严是否有计时限要求按完成情况划、是否落实；不良事件的上报、分析；医疗纠纷是否登记、上照医院制定报、定期分析；科室有无明确的质量与安全管理计划和目标，是的否实施及查看培训记录；科室与临床科室或其他部门的协调、沟《考核指通情况（查记录）；标》以及医疗质量与安科室质量指定期对落实质量与安全控制指标进行分析、评价（基本能达至ij）全管理委员标相关人员知晓指标要求；会工作安排随机抽查或科室运行管微生物管理；危化品管理；科室危急值管理；微生物菌种的管理重点督查理资料情况；实验室安全防护情况、消防情况；是否参与疑难病例的诊断、会诊与治疗；是否落实患者参与医疗安全工作；每年是否外每项工作没出学习培训（查看记录）；科室针对不同实验室是否有针对性的有完成扣5上岗、轮岗、定期培训及考核，考核合格实行授权，主管部门监分,完成质量督检查；是否定期（每年）开展新项目、是否与临床科室进行沟不高酌情扣通；与临床科室的沟通机制有无落实分实验室安全是否具有实验室安全管理制度和流程，科室是否定期开展安全制管理度与流程管理培训，是否在各个实验室设置安全员，是否了解自己的职责；医疗风险防范落实情况；相关人员是否知晓职业暴露的应急措施及处置流程，是否有相关培训（院科两级培训）实验室质量室内质评工作情况、室间质评工作情况、检验报告质量自查；科控制工作情室是否定期自查（对开展项目和仪器、试剂管理进行自查，主管况部门进行监督检查，对存在问题及时改进）；是否定期评估检验结果的报告时间；查看科室提供的设备保养、维护、检测、校准原始记录标本送检流是否有标本接收、拒收标准与流程，查看标本接收及拒收的记录，程的落实标本交接记录完整，标本合格率＞95%,储存标本冰箱有温度记录，对临床相关人员进行定期培训；标本处理和保存专人负责，标本废弃有记录报告单的书检验报告格式是否规范、统一；急诊检验项目是否能满足要求，写及出具时时效是否满足（临检项目＜30分钟，生化＜2小时）限医疗安全管按照本方案规定落实奖惩措施理科室管理对医院或职能科室安排的工作无正当理由拒绝执行，每查实1次，扣5分（理由是否正当由医疗质量与安全管理委员会3名或以上成员共同确定）。
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